Editorial

I. Manrique Martínez

Pediatra. Director del Instituto Valenciano de Pediatría. Valencia. Grupo de Trabajo para el abordaje del dolor pediátrico en Atención Primaria de la SEPEAP

Pediatr Integral 2025; XXIX (5): 320 – 321

Abordaje del dolor en el niño: un derecho fundamental y un desafío en Pediatría

https://doi.org/10.63149/j.pedint.52

La Pediatría Extrahospitalaria está experimentando en los últimos años un notable cambio. A pesar de la gran carga de trabajo que el pediatra soporta en su día a día, no ha disminuido su interés por mejorar la atención de sus pacientes, destacando la continua asistencia a cursos de reciclaje, talleres de formación o la participación en grupos de trabajo. Un tema sobre el cual el pediatra de Atención Primaria ha mostrado una creciente preocupación se sitúa en los cuadros de dolor que aparecen en la infancia. Por ello, en los últimos años, ha existido una gran demanda sobre cómo abordar el dolor en nuestros niños, y así se ha transmitido tanto a los responsables de esta sociedad (SEPEAP) como a aquellos que trabajamos en aspectos relacionados con el dolor en la infancia.

El alivio del dolor debe ser considerado un derecho fundamental de la persona, porque el respeto a la dignidad humana exige que ningún paciente sufra dolor innecesario. El dolor pediátrico ha sido históricamente un aspecto, a menudo, infravalorado y tratado de forma deficiente, a pesar de ser una consulta muy habitual. Los niños y, especialmente, los recién nacidos y lactantes, han sido, a menudo, vulnerables a no recibir tratamiento o recibirlo de forma inadecuada. Persisten mitos y creencias erróneas, como que los niños pequeños sienten menos dolor que los adultos, no lo recuerdan o que el dolor es parte natural de la formación del carácter; sin embargo, el conocimiento actual desmiente estas ideas: los neonatos y lactantes perciben el dolor desde el nacimiento, incluso si son extremadamente prematuros, y lo asocian a respuestas fisiológicas, neuroendocrinas y de comportamiento adversas. La evidencia anatómica y electrofisiológica confirma que los sistemas biológicos necesarios para la nocicepción están íntegros y funcionales a partir de las 26 semanas de gestación. La estimulación nociceptiva en el neonato produce respuestas fisiológicas, humorales e inmunitarias inmediatas, y la estimulación repetida con agujas, por ejemplo, puede llevar a hiperalgesia y menores umbrales de dolor en el futuro. El manejo inadecuado del dolor en la infancia puede tener consecuencias a largo plazo, modulando respuestas aumentadas a futuros estímulos dolorosos y condicionando el miedo y rechazo a la atención sanitaria en la vida adulta. Es crucial entender que el dolor es siempre una experiencia subjetiva y la manifestación personal de la experiencia del dolor debe ser aceptada y respetada.

El control del dolor pediátrico ha experimentado cambios positivos notables en los últimos años. Se ha desarrollado una gran cantidad de herramientas validadas para la evaluación del dolor en diferentes estadios del desarrollo. La valoración y el registro del dolor son fundamentales, siendo considerados el “quinto signo vital”. Una valoración precisa es compleja y debe considerar la edad del paciente, su desarrollo neurológico, las diferencias individuales en la percepción y expresión del dolor, el contexto y las experiencias previas. Es un reto valorar objetivamente el dolor en Pediatría, debido a las barreras de comunicación y la similitud en la expresión de dolor y ansiedad en los niños. Se debe prestar especial atención a los niños más pequeños y a aquellos con problemas cognitivos.

En junio de 2019 remitimos una carta a los socios de la SEPEAP para saber quiénes estarían interesados en formar parte de un nuevo Grupo de Trabajo de Dolor en Atención Primaria. El resultado fue super esperanzador, pues respondieron las de 350 socios de la SEPEAP, indicando su interés por formar parte de este nuevo grupo, de los cuales el 95 % eran pediatras de AP, y de estos un 30 % menores de 30 años, un 25 % entre 35-45 años y un 24,5 % entre 55-65 años. Fue llamativo conocer que en un 77 % de los centros donde trabajaban no existían protocolos sobre analgesia ni en dolor agudo ni crónico. Y algo que nos llamó mucho la atención es que más del 60 % indicaba falta de formación para el tratamiento del dolor agudo y del 77 % cuando se referían al dolor crónico. Y lo que nos dio el empuje definitivo es que el 99,1 % indicaron que estarían interesados en recibir cursos o talleres de formación en analgesia y sedación en Atención Primaria.

Tras esta gran y reveladora respuesta y aprovechando el 33 Congreso Nacional de la SEPEAP, celebrado en 2019, realizamos oficialmente la constitución de este GRUPO DE TRABAJO PARA EL ABORDAJE DEL DOLOR PEDIÁTRICO EN ATENCIÓN PRIMARIA DE LA SEPEAP, siendo nombrado como coordinador Ignacio Manrique Martinez y Tania García Abreu junto con Carlos Miguel Angelats Romero, como responsables de área científica. Así mismo, se crearon unos subgrupos de trabajo dirigidos al dolor crónico (paliativos/oncológicos), al de afectación cognitiva, así como el de dolor agudo, tanto en la consulta pediátrica extrahospitalaria y Atención Primaria, como en Urgencias.

Este Grupo de Trabajo (GT) nace con la clara intención de ser un equipo multidisciplinar, integrado por pediatras, anestesiólogos, enfermeros y psicólogos, todos ellos sensibilizados con el dolor en el niño. Para dar más amplitud de miras a este GT, se ha buscado también que sus integrantes desarrollen su trabajo en diferentes ámbitos de la sanidad, como son la Atención Primaria, centros hospitalarios, emergencias, etc. Con ello, se pretende conseguir una amplia percepción del niño con dolor, tanto en su diagnóstico como en su tratamiento. Dentro de este equipo multidisciplinar, nuestra intención es integrar también a padres, familiares y profesionales de la educación.

Desde la formación de este GT, su actividad ha sido notable y dirigida a diversos campos relativos al dolor. Iniciamos contactos con grupos/sociedades con gran dedicación al dolor infantil. Fruto de ello ha sido la estrecha colaboración con el Grupo “Dolor.in” (https://dolorinfantil.com/) y el 29 de julio de 2021 realizamos un acuerdo de colaboración con la Sociedad Española Multidisciplinar del Dolor “SEMDOR”, con quienes existen numerosos puntos de convergencia, lo que hace que sea muy adecuado y necesario establecer escenarios de colaboración en los campos formativo e investigador.

Nos encontramos muy orgullosos de las publicaciones realizadas por el subgrupo de dolor agudo, con unas fantásticas cards/posters sobre técnicas de sujeción en procedimientos, otro sobre escalas de evaluación del dolor pediátrico en Urgencias ya publicadas y un tercero que denominamos “Procurando bienestar a los niños durante las inyecciones”. Y, cómo no, de la publicación de nuestros tres manuales: Volumen 1, dedicado al Abordaje del dolor agudo; volumen 2, sobre el Abordaje del dolor crónico en niños con enfermedades neurodegenerativas; y volumen 3, en el cual desarrollamos el Abordaje del dolor en niños con dolor oncológico. Editados por la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria, con una tirada inicial de 3.000 ejemplares que rápidamente llegaron a las manos de nuestros compañeros.

¿Y ahora en qué estamos dirigiendo nuestros esfuerzos?, pues en realizar un importante estudio que titulamos: ¿Son efectivas las medidas no farmacológicas para el manejo del dolor y miedo en la población pediátrica durante un procedimiento invasivo, como una venopunción? Basándonos en la teoría de Melzak, sobre The Gate Control Theory, Melzak propone que la ansiedad y el miedo pueden aumentar la experiencia dolorosa; mientras que, si centramos la atención en una actividad placentera, el dolor podría disminuir. Siguiendo en esta línea y en anteriores estudios, desde el GT, en colaboración con algunos investigadores de la Universidad de Alicante y el personal del Centro de Salud de Santa Pola, estamos llevando a cabo un estudio piloto donde estamos registrando datos tras una intervención con medios no farmacológicos durante una punción venosa (extracción sanguínea programada) en niños entre 4 a 10 años. En este proyecto queremos conocer qué dispositivo de los que planteamos es más efectivo: el uso de la vibración y frío, el uso de unas tarjetas que llevan a cabo una distracción activa o el método tradicional. Finalizada la fase de recogida de datos, ahora estamos en fase de análisis que, a buen seguro, nos permitirá sacar resultados concluyentes y la información necesaria, con el fin de llevar a cabo un estudio multicéntrico en colaboración con todos aquellos Centros de Salud de España que quieran adherirse al proyecto. Es un proyecto muy ambicioso, pero no dudamos que, si los resultados son los esperados, los pediatras y enfermeras y, cómo no, nuestros niños, contarán con herramientas no farmacológicas para paliar o evitar el dolor en los procedimientos invasivos. ¿Y si las inyecciones no doliesen tanto?

Además de esto, estamos buscando generar campañas de visualización del dolor infantil para generar concienciación de su existencia y de la necesidad de su tratamiento. Evitar que se les niegue la posibilidad de recibir tratamiento, porque no se sabe a quién acudir o simplemente no se reconoce el problema. A nivel hospitalario y Atención Primaria, es necesario conseguir que sean “lugares sin dolor”, donde la filosofía a desarrollar sea la disminución del dolor en los procedimientos que realizamos a los niños, desde Urgencias hasta las consultas y la medición de la quinta constante, el “quinto signo vital”.

Para finalizar esta editorial, deseo recalcar que, a pesar de los avances en conocimiento y herramientas, el infratratamiento del dolor en niños persiste, debido a barreras, como: la dificultad de evaluación, mitos, falta de formación y miedo a los fármacos. Es fundamental difundir el conocimiento sobre el dolor pediátrico, sensibilizar a los profesionales, utilizar herramientas de evaluación adecuadas, anticipar el dolor, aplicar un enfoque multimodal e individualizado, involucrar a las familias y familiarizarse con el uso seguro de los analgésicos, incluyendo los opioides para el dolor intenso. Continuar por este camino es crucial para asegurar que ningún niño sufra dolor innecesario.

Bibliografía

– Manrique Martínez I, García Abreu T. Sedación y analgesia de procedimientos en Pediatría. Pediatr Integral. 2024; 2: 117-25. Disponible en: https://www.pediatriaintegral.es/publicacion-2024-03/sedacion-y-analgesia-de-procedimientos-en-pediatria/.

– Manrique Martínez I, Angelats Romero CM, Forner García P, Beneyto Ferré I, Barahona Rondón L, García Abreu T, et al. Posicionamiento confortable. Pediatr Integral. 2023; 6: 354.e11-e12. Disponible en: https://www.pediatriaintegral.es/publicacion-2023-09/posicionamiento-confortable/.

– Basa FL, Sutarto J, Setiawan D. Finger painting learning to stimulate motor development in early childhood. Journal of Primary Education. 2020; 9: 193-200.

– Melzack R. Recent concepts of pain. Journal of medicine. 1982; 13: 147-60.

– García Aracil N, Ramos-Pichardo JD, Castejón de la Encina E, José-Alcaide L, Juliá-Sanchís R, Sanjuán-Quiles A. Efectividad de medidas no farmacológicas para la disminución del dolor y el miedo en niños durante la venopunción en urgencias: dispositivos de vibración más frío frente a distracción. Emergencias. 2018; 30: 182-5.

– García Sánchez N, Merino Moína M, García Vera C, Lacarta García I, Carbonell Muñoz L, Pina Marqués B, et al. Alivio del dolor y el estrés al vacunar. Síntesis de la evidencia: recomendaciones del Comité Asesor de Vacunas de la AEP. Rev Pediatr Aten Primaria. 2015; 17: 317-27.

– Manrique Martínez I (coord.), Angelats Romero CM, Barahona Rondón L, Beneyto Ferre I, del Rey Tomás-Biosca M, Forner García P, et al. Grupo de Trabajo del dolor de la SEPEAP. Pediatr Integral. 2020; 6: 301-2. Disponible en: https://www.pediatriaintegral.es/publicacion-2020-09/grupo-trabajo-del-dolor-de-la-sepeap/

– Bárcena Fernández E. Manejo del dolor pediátrico en el centro de salud. Rev Pediatr Aten Primaria. 2014; 16: 37-43.

– García Abreu T. Dolor agudo infantil. Volumen 1. Ignacio Manrique Martínez (coord.). Grupo de Trabajo para el Abordaje del Dolor Pediátrico en Atención Primaria de la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria (eds.). Madrid: IMC; 2023. p. 1-67.

– García Abreu T, Justicia Grande AJ. Dolor crónico en niños con alteraciones neurocognitivas. Volumen 2. Ignacio Manrique Martínez (coord.). Grupo de Trabajo para el Abordaje del Dolor Pediátrico en Atención Primaria de la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria (eds.). Madrid: IMC; 2023. p. 1-45.

– López Calero CM, Utrero Valiente JA. Dolor en el niño oncológico y su abordaje desde Atención Primaria. Volumen 3. Ignacio Manrique Martínez (coord.). Grupo de Trabajo para el Abordaje del Dolor Pediátrico en Atención Primaria de la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria (eds.). Madrid: IMC; 2023. p. 1-32.

Editorial

C. Coronel Rodríguez

Presidente del Comité Organizador del 39 Congreso de la SEPEAP en Sevilla y IV Congreso Internacional Hispano-Luso de Pediatría Extrahospitalaria

Pediatr Integral 2025; XXIX (3): 150 – 151

Invitación al 39 Congreso de la SEPEAP en Sevilla y al IV Congreso Internacional Hispano-Luso de Pediatría Extrahospitalaria

https://doi.org/10.63149/j.pedint.26

Querid@s compañer@s: es para mí un orgullo utilizar el editorial de nuestra prestigiosa revista Pediatría Integral para invitaros y convenceros a todos los profesionales implicados en la atención infantil, de la excelente oportunidad que supone responder a nuestra llamada y acudir a la ciudad de Sevilla el próximo octubre para compartir unas estupendas y apretadas jornadas de trabajo. Deseo que el programa científico sea de vuestro agrado.

Esta invitación la hago en nombre propio, como Presidente del Comité Organizador del XXXIX Congreso Nacional de Pediatría Extrahospitalaria y IV Congreso Internacional Hispano-Luso de Pediatría Extrahospitalaria, y en el de todos los integrantes de los Comités locales, Científico y Organizador. Va dirigida a pediatras, MIR de Pediatría, Enfermería pediátrica y a todos los profesionales que, de una u otra forma, tengáis relación con la salud infantojuvenil.

El año pasado cumplimos 40 años desde la fundación de nuestra Sociedad y desde que inició su andadura, cada octubre, la SEPEAP se viste de gala a la hora de presentar su Congreso anual. Sevilla fue su primera sede en 1986, con la celebración de la Primera Reunión Nacional de Pediatría Extrahospitalaria (Fig. 1), que tuvo un gran éxito y fue premiada como el Mejor Congreso del Año por la revista “El Médico”. En el año 2000, y con objeto del XIV Congreso Nacional de la Sociedad de Pediatría Extrahospitalaria de la AEP y II Congreso Hispano-Luso de Pediatría Extrahospitalaria, queda definitivamente constituida la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria (SEPEAP), siendo el más numeroso y participativo de los que se recuerdan (Fig. 2). En el año 2012, con un diseño ibérico similar, organizamos el XXVI Congreso y III Congreso Internacional Hispano-Luso (Fig. 3) de gran repercusión internacional, pese al ambiente de recortes, conflictos y crisis económica global. En la actualidad, con más años, más experiencia, más responsabilidades, pero sobre todo con más ilusiones y ganas, emprendimos la gratificante tarea de la organización de este nuevo Congreso (Fig. 4).

El contenido científico, del que tendréis detallado conocimiento y actualización en tiempo real en la web del mismo (https://congresosepeap.org/), ha sido cuidadosamente diseñado por la Junta Directiva y los Comités Organizador y Científico. Los ponentes, la mayoría pediatras de reconocido prestigio, expertos en la materia de la que va a tratar, con el principal objetivo de que la temática resulte atractiva, de actualidad y genere debates constructivos. Es un programa pensado para que disfruten y aprendan, tanto los más jóvenes como aquellos con más años de trabajo. Esperamos que sirva para implementar nuestros conocimientos a la vuelta a la práctica clínica habitual y suponga una mejora para la asistencia a nuestros niños a los que nos debemos. La web de la Sociedad irá actualizando con agilidad sus contenidos de forma continua y constante.

Además, dado el éxito obtenido en el Congreso de Valencia de 2024, se repetirán los talleres de escape room de urgencias pediátricas, simulación y ecografía. No dejes para última hora tu selección, dado que el número de asistentes es reducido y suele completarse el aforo de forma rápida. También contaremos con un Campeonato de RCP Básica Pediátrica, ¿a quién no le atrae competir frente a sus compañeros y ser el ganador?

Este Congreso estará acreditado, cada actividad de forma independiente. Otros años ha sido casi un crédito de libre configuración y de formación continuada. Procuraremos que los talleres de gran interés se repitan para que puedan asistir al mayor número de ellos.

Este Congreso, por el hecho de ser ibérico, tiene la consideración de internacional, por lo que puede ser una oportunidad para el envío de comunicaciones, que serán mejor valoradas en los diversos concursos de méritos en OPES, etc., por lo que esperamos y deseamos superar el elevado número de comunicaciones presentadas en nuestros congresos precedentes. Habilitando, si fuera necesario, la mañana del sábado también para poder defenderlas.

En esta revista, además, se recogerán todos los contenidos de las Mesas Redondas, Ponencias, etc., así como Comunicaciones libres, aceptadas por el Comité Científico, en su doble versión, tanto de Comunicación Oral como Póster. Como en los años anteriores, también incorporamos, ya no como novedad, pero sí como de mayor mérito, el que estas publicaciones incluirán DOI (Digital Object Identifier), que es un identificador único y permanente para las publicaciones electrónicas, con muchas ventajas, tanto de identificación y acceso, como beneficios para los autores. Entre otros muchos, el que aumenta la visibilidad de sus artículos y seguro que tendrá repercusión en los baremos de méritos de las bolsas de trabajo y en los concursos de oposición. El plazo para el envío de estas ya está abierto desde enero, con el compromiso de respuestas de las recibidas antes del 31 de mayo durante el mes de junio.

Os animamos a participar y disfrutar también del ocio que os ofrece la ciudad de Sevilla y sus alrededores, que estoy seguro os va a cautivar y hacer que vuestra estancia tenga un imborrable recuerdo. Me parece innecesario presentar Sevilla, posiblemente una de las ciudades con más atractivo; podéis comprobar por vosotros mismos que esta ciudad milenaria es extraordinariamente acogedora y abierta, y os permitirá disfrutar de una magnífica estancia en ella. Para ponerlo más fácil y cómodo, en esta ocasión el congreso se realizará en un hotel muy cerca del centro de esta: “EL HOTEL BARCELÓ RENACIMIENTO”.

En nombre de la Junta Directiva de la SEPEAP, del Comité Organizador y Científico del Congreso y del mío propio, quiero reiteraros las gracias si decidís acudir a nuestra llamada, y que tengáis una estancia feliz y de gran provecho profesional y personal. Y a nuestros colegas portugueses de la Sociedad de Pediatría Ambulatoria, que con su presencia y participación seguro que enriquecerán el contenido del Congreso.

Deseo expresar, a través de esta oportunidad que me ofrece la Dirección de Pediatría Integral, mi más sincero y cordial agradecimiento a todos los expertos ponentes comprometidos y a los moderadores que ya se encuentran trabajando en su exposición, el esfuerzo que supone esta tarea y que seguro valoraréis como congresistas y, muy especialmente, a los potenciales autores de Comunicaciones Libres. El trabajo de los jóvenes pediatras y residentes y de su vocación investigadora va a depender en el futuro el prestigio de la Pediatría de Atención Primaria y de la Pediatría en general.

Es deseo de nuestros Comités Organizador y Científico, y el mío personal, que aceptéis nuestra invitación y vengáis a Sevilla; no os vais a arrepentir.

Os esperamos. Un fuerte abrazo

Editorial

M.I. Hidalgo Vicario

Pediatra. Doctora en Medicina. Acreditada en Medicina de la Adolescencia. Directora Ejecutiva de Pediatría Integral

Pediatr Integral 2025; XXIX (2): 86 – 88

FELIZ ANIVERSARIO! PEDIATRÍA INTEGRAL CUMPLE 30 AÑOS

https://doi.org/10.63149/j.pedint.14

Este año 2025, Pediatría Integral, revista oficial de la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria (SEPEAP), alcanzará un hito significativo: su 30 aniversario. Este es un momento de celebración y reflexión sobre el impacto que ha tenido esta publicación en el ámbito de la Pediatría y la atención integral a la salud infantojuvenil en nuestro país. Desde su fundación, Pediatría Integral ha sido un faro de conocimiento y un recurso de gran utilidad para los profesionales de la salud que se dedican al cuidado de los más pequeños.

Sus comienzos en 1995 fueron difíciles, como expuso su fundador, el Dr. José del Pozo Machuca, en la editorial “Cómo nace Pediatría Integral. Recuerdo histórico” (Pediatr Integral. 2015; XIX(1): 5-7; https://www.pediatriaintegral.es/publicacion-2015-01/como-nace-pediatria-integral-recuerdo-historico/), donde comentaba:

…considerábamos que la formación continuada en el ámbito de las ciencias de la salud era y es, no solo una exigencia profesional, sino también un derecho personal para la propia autoestima y un deber ético individual y colectivo; a lo que se añade, la seguridad de que se trata de un reconocido factor de mejora en la calidad asistencial y en la utilización racional de recursos, redundando en una cada vez mejor praxis en la asistencia integral del niño y del adolescente…

…Se estructuró un programa completo, para el primer Curso, de 5 años de duración, en el que se editaron 24 números con 225 artículos de revisión, con otros tantos autores de relevante prestigio. Se eligió, para el primer ejemplar el tema “Gastroenterología y Nutrición Pediátrica”…

Posteriormente, se fue aumentando el número de ejemplares/año hasta 10 con una actualización de toda la Pediatría, por subespecialidades, cada 4 años. Desde 2016, se publican 8 ejemplares/año con actualización cada 5 años más el número del Congreso anual (este solo online). Estamos actualmente en el Curso VIII, Volumen XXIX nº 2, marzo 2025.

Asumí la dirección tras las elecciones realizadas en el XXIII Congreso de la Sociedad, en octubre 2009. El objetivo de la revista ha sido y es servir a la formación continuada (FC) del pediatra Extrahospitalario y de Atención Primaria (AP), así como a los residentes y otros profesionales, revisando y actualizando las diferentes materias de la Pediatría.

A lo largo de estas tres décadas, la revista ha evolucionado, adaptándose a los avances científicos y a las necesidades cambiantes de la atención pediátrica. Su compromiso con la difusión de revisiones sistemáticas, investigaciones de calidad y artículos de opinión ha contribuido a mantener su extraordinario prestigio y a mejorar la práctica clínica, fomentando un enfoque integral en la atención a la infancia.

Durante estos años, desde el comité editorial, se ha trabajado con rigor científico, entusiasmo, responsabilidad y gran esfuerzo para ir consiguiendo diversos objetivos que se exponen a continuación:

• En abril de 2010, se obtuvo la Acreditación del Sistema Español de la Formación Médica Continuada (SEAFORMEC) y, posteriormente, en enero de 2012, se consiguió la ACREDITACIÓN DE FORMACIÓN CONTINUADA DE LOS PROFESIONALES SANITARIOS, de carácter único para todo el Sistema Nacional de Salud. En la actualidad, Pediatría Integral cuenta con una acreditación de FC aproximada de 6 créditos/número.

• En enero de 2011, coincidiendo con el inicio del V curso, se inicia una nueva imagen más moderna de la revista, además de nuevas secciones, como Brújula para educadores, donde se exponían las tendencias en Psicología Evolutiva y el papel que pueden jugar en la mejora de la educación (dirigido y realizado por José Antonio Marina, catedrático de Filosofía y director de la Universidad de Padres); Regreso a las bases; A Hombros de Gigantes (actualizaciones bibliográficas); Herramientas de utilidad para la práctica pediátrica del mundo del Internet (+Pediatri@); y El Rincón del Residente con casos e imágenes clínicas. Los lectores podían ya realizar casos e imágenes clínicas interactivas, consultar el cronograma de los cuestionarios de acreditación, realizarlos y obtener sus créditos directamente a través de la web de la SEPEAP. Se disponía de la revista en dos formatos: impresa con envío domiciliario y a través de un portal gratuito https://sepeap.org/, para acceder a cada uno de los trabajos en tiempo real.

• En marzo de 2012, nacía Pediatría Integral en formato digital www.pediatriaintegral.es, como complemento necesario a la edición impresa con las múltiples ventajas que ello supuso.

• En noviembre de 2022, se establece un nuevo diseño interactivo para mejorar la experiencia de navegación en todo tipo de dispositivos, una nueva organización de los contenidos, un nuevo buscador más completo, etc. Lo que, sin duda, ha ayudado a consolidarla como herramienta de apoyo a todos los profesionales interesados en el campo de la Pediatría.

• Además del objetivo principal de la revista, que son las revisiones de Formación Continuada por subespecialidades, dentro del programa de FC acreditada por el SNS, progresivamente se han ido introduciendo, durante estos años, diferentes secciones y la revista actualmente está estructurada como sigue:

◊ Artículos de revisión:

• Programa de Formación Continuada: que suele variar entre 5-7 temas/número; desde principios de 2021, uno de los temas se traduce al inglés, con el fin de aumentar la difusión de Pediatría Integral entre el público angloparlante.

• Regreso a las Bases: desde enero 2011, donde se revisan de forma sintética aspectos básicos de la anatomía, fisiopatología y semiología de interés para la práctica clínica.

• Artículos de interés especial: artículos originales con contenido relevante para el pediatra de Atención Primaria. También Consensos de diferentes Sociedades Científicas. Deseo recordar que PI está abierta a recibir estudios originales que pueden ser aceptados tras su evaluación por el comité editorial.

◊ The Corner: se inició en marzo de 2015. Consiste en entrevistas médicas en inglés del profesional con los padres y pacientes, que se puede descargar también en “audio” para mejorar el inglés médico de todos. Actualmente, lo realizan las Dras. M. Sánchez Martín y M. Gómez de Pablos Romero.

◊ Terapia cinematográfica en la infancia y adolescencia: el objetivo es prescribir películas de cine que todo pediatra pudiera ver para mejorar en ciencia y conciencia en nuestra práctica clínica habitual, tanto en temas médicos como sociales. Lo realiza desde septiembre de 2023 el Dr. J. González de Dios.

◊ Historia de la Medicina y la Pediatría: en abril de 2021 se inició esta sección sobre Enfermedades pediátricas que han pasado a la historia. A mediados de 2023 se presenta también Pediatras en la historia. Lo realizan los Dres.: V. García-Nieto y M. Zafra Anta.

◊ El Rincón del Residente: en enero de 2011 se inició esta sección, realizada y coordinada por residentes para todo profesional que le pudiera interesar. Está supervisada por el equipo directivo de PI y comprende varias secciones que varían según los números:

• Números impares: comprende “Casos clínicos” y “Viviendo el futuro de la Pediatría… hoy”. Esta última se inició en octubre de 2023 y consiste en entrevistas a servicios, secciones, grupos de trabajo, responsables, etc., que lleven a cabo proyectos novedosos para mejorar la asistencia y humanización de la atención pediátrica: cómo empezaron, cómo se puede acceder a ellos y cómo implantarlos en otros Centros de AP u hospitales. Además de publicar la entrevista, se realizan vídeos resumidos que se cuelgan en la web de Pediatría Integral.
• Números pares: comprende “Imágenes clínicas”, “10 cosas que deberías saber sobre…” y “Con el fonendo en la mochila”; en este último, se expone la experiencia de residentes que han salido a formarse fuera de nuestro país y comparten su experiencia para otros compañeros que también quieran realizarlo.

Anualmente, se otorgan tres premios con dotación económica, a los dos mejores casos clínicos y a la mejor imagen clínica publicadas durante el Curso, y se entregan en el Congreso anual de la Sociedad. La SEPEAP ofrece a todos los residentes de Pediatría la posibilidad de hacerse socios gratuitamente los 4 años de residencia más uno adicional, además de poder solicitar becas para acudir al Congreso y participar en otras actividades realizadas por la Sociedad.

◊ También se incluye en la revista: Editoriales, Cartas al Editor, Crítica de libros, Actualizaciones bibliográficas y Noticias.

Pediatría Integral está incluida en varios Organismos-Bases de datos: Biblioteca Nacional de España (BNE), Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), Embase, Hinari Research in Health, Índice Médico Español, Latindex, Scopus y Cedro. Desde el comité editorial, se está trabajando para indexar Pediatría Integral en Medline/PubMed.

Aunque Pediatría Integral es, fundamentalmente, una revista de revisiones, cuenta con factor de impacto establecido por Scimago Journal Ranking (SJR),(mide el impacto, influencia y prestigio, valorando el número de interacciones en los 3 años previos). Aunque oscilante, ha ido mejorando de 0,026 (en 2010) a 0,187 (en 2013) o 0,142 (en 2020). En 2024, en el citado ranking de revistas de nuestro país, estamos en segundo lugar, inmediatamente después de Anales de Pediatría.

Uno de los logros más destacados de Pediatría Integral ha sido su capacidad para reunir a especialistas en diversas áreas de la Pediatría, promoviendo un diálogo enriquecedor entre profesionales de la salud. Esto ha permitido no solo la actualización constante de conocimientos, sino también la creación de una comunidad sólida y colaborativa que trabaja en pro del bienestar infantil.

El Comité editorial elabora una rigurosa selección de temas a tratar en cada número, con autores de reconocido prestigio, especialistas en su campo. Posteriormente, se realiza la corrección por pares. En la tabla I, se pueden ver los revisores que han colaborado con la revista durante el año 2024. Su colaboración ha sido muy importante, ya que con sus sugerencias e indicaciones contribuyen a mejorar el nivel de los artículos. Desde estas líneas aprovecho para expresarles, de nuevo, mi más sincero agradecimiento.

En este año 2025, se inicia un nuevo curso, el VIII, que comprenderá desde 2025-2029, y en este año se van a tratar los temas de: Hepatología, Nutrición (2), Endocrinología (2), Neurología (2) y Vacunas. Para conmemorar los 30 años de Pediatría Integral, se va a publicar en cada número de este año artículos especiales realizados por personas de reconocido prestigio de la Pediatría española y de otras disciplinas. Varios distinguidos autores, como la Dra. María Salmerón que colabora en este número, han aceptado participar en nuestra celebración y, desde aquí, les agradecemos estas contribuciones, que, sin duda, suponen un gran esfuerzo y un honor para nosotros.

También, en este año, se inicia la numeración de artículos en Pediatría Integral –con el DOI (identificador de objeto digital)–. Consiste en un identificador único y permanente para las publicaciones electrónicas. Aunque los volúmenes y números de la revista permanecerán, esta numeración desempeña un papel clave en identificar artículos, con las ventajas de una lectura más flexible, con más opciones para agrupar contenidos relacionados y una publicación más rápida. Pensamos que esto constituye importantes beneficios para la revista, los autores y los lectores.

En cuanto a la visibilidad y difusión de la revista, se debe señalar el aumento espectacular de las visitas a www.pediatriaintegral.es en los últimos años. Desde: 741.478 sesiones en 2014, 1.938.676 sesiones en 2017, 4.231.855 (352.654 sesiones/mes) en 2019 y 5.764.094 (480.341 sesiones/mes, récord en un mes 720.512) en 2020. Actualmente, siguen aumentando, aunque no es posible conocer con exactitud las visitas a la plataforma desde que se impuso la nueva Ley de Cookies, ya que no todo el mundo acepta las cookies estadísticas. Excelente resultado también es la posición que ocupamos en Google, ya que nos mantenemos en el Top 10 con más de 15.000 palabras clave. El 78 % de los que nos visitan proceden de Hispanoamérica. El 93,3 % llega a nosotros a través del tráfico orgánico (búsqueda a través de Google). En cuanto a la difusión de la revista, tras la publicación de cada número online, se difunde a todos los socios por diferentes vías (mail con el sumario y títulos de los temas, así como un enlace para acceder directamente a Pediatría Integral) y, también, a nivel general en diferentes medios. Se envía en papel a todos los socios que lo solicitan.

Se ha producido un importante aumento de alumnos que realizan la acreditación de los cuestionarios, una media de 510 alumnos/número, y aprueba el 87,85 % (desde enero 2023 se pueden realizar 2 intentos en el cuestionario y desde enero 2024 se aprueba acertando el 70 % de las preguntas, anteriormente era el 85 %).

En un mundo donde la atención médica se enfrenta a desafíos constantes, como el aumento de enfermedades crónicas, la salud mental infantojuvenil, el consumo de drogas, los problemas que conllevan las nuevas tecnologías, la inmigración, las diferencias sociales, las crisis culturales o la necesidad de una atención más centrada en la familia, la revista ha sabido posicionarse como un referente en la promoción de prácticas basadas en la evidencia. Su enfoque en la atención extrahospitalaria y primaria es fundamental, ya que es en estos entornos donde se puede hacer una diferencia significativa en la vida de los niños y sus familias.

Es esencial reconocer el trabajo de todos aquellos que han contribuido a la revista a lo largo de los años: mis compañeros del comité editorial, Dres.: J. de la Flor i Bru, T. de la Calle Cabrera, J. Pozo Román, a los autores, revisores, residentes, secretaría técnica, webmaster y, por supuesto, a los lectores. Su dedicación y pasión por la Pediatría han sido la fuerza impulsora detrás de cada número publicado. Mi agradecimiento, igualmente, a la Junta Directiva de la SEPEAP por su continuo apoyo y el esfuerzo que realiza para mantener la revista con acceso libre online.

Mirando hacia el futuro, Pediatría Integral continuará su misión de ser un recurso esencial para la formación y actualización de los profesionales de la salud. Con la incorporación de nuevas tecnologías y formatos, la revista se adaptará a las necesidades de las nuevas generaciones de pediatras, asegurando que la información más relevante y actualizada esté siempre al alcance de quienes cuidan de nuestros niños y jóvenes.

En conclusión, al celebrar 30 años de Pediatría Integral, celebramos también el compromiso colectivo de mejorar la salud infantil en España. Sigamos trabajando juntos para construir un futuro más saludable para nuestros niños y adolescentes, apoyándonos en el conocimiento y la colaboración que esta revista ha fomentado durante tres décadas. ¡Feliz aniversario, Pediatría Integral!

Editorial

J. del Pozo Machuca

Pediatra. Doctor en Medicina
Presidente de Honor de la SEPEAP
Fundador de Pediatría Integral

Pediatr Integral 2025; XXIX (1): 4 – 5

PEDIATRÍA INTEGRAL. TREINTA ANIVERSARIO

https://doi.org/10.63149/j.pedint.1

“Estoy agradecido a todos los que me dijeron NO. Es gracias a ellos que estoy siendo yo mismo”.

Albert Einstein

Gracias, en primer lugar, a la Dirección de Pediatría Integral (PI), especialmente a la Dra. Hidalgo que, a estas alturas de mi vida, me haya hecho el gran honor de invitarme a escribir sobre recuerdos, valoración y evolución de una revista de Formación Continuada, de la que tuve la responsabilidad de su fundación y la dirección de la misma, desde su fundación hasta el año 2009.

Desde la atalaya del 1995, 30 años nos contemplan, y abundan tantos recuerdos en la memoria que, a veces, cuesta trabajo elegir los más significativos para escribir un texto coherente y exhaustivo que refleje la realidad en todas las dimensiones de los acontecimientos de una Revista Científica, comprometida con la Formación Continuada (FC) y coincidente con la evolución de los grandes avances técnicos que condicionan el desarrollo de las ciencias médicas en general y, en este caso, de una especialidad como la Pediatría Extrahospitalaria y de Atención Primaria. De entrada, hemos de admitir que los proyectos de una formación continuada eficaz son el ideal para la actualización de los pediatras.

Para valorar suficientemente la necesidad de que existiera un medio eficaz que facilitara la FC y el reciclaje en general de cualquier profesional de las ciencias médicas y, en nuestro caso, muy especialmente la de tantos pediatras que ejercían precariamente la profesión por todo el territorio español alejados de Centros importantes de Salud y Hospitales de referencia (que vivían de espaldas a los profesionales que ejercían en los desprestigiados y denostados Ambulatorios), debemos remontarnos a finales del siglo XX. Existía, en aquel entonces, una medicina académica ajena, totalmente, a la realidad del ambiente psicosocial, familiar y escolar; mientras que el pediatra extrahospitalario, de forma cercana y pese a los escasos medios, desarrollaba su ejercicio profesional en contacto directo e integral con las familias y su entorno. En este contexto, se puede comprender lo difícil que podía ser fundar una Sección/Sociedad de Pediatría Extrahospitalaria (SPEH), así como su revista específica, fuera de las estructuras hospitalarias y con la oposición reiterada de la propia Asociación Española de Pediatría (AEP) y de algunas Sociedades Regionales, que se manifestaban en contra durante las deliberaciones de la Junta Directiva de la AEP, donde se debatía su aceptación, e incluso de ciertas Subespecialidades Pediátricas, que empezaban a constituirse en la década de los 60 y que pugnaban por ser reconocidas.

La SPEH fue fundada en Puerto de la Cruz (Tenerife) el día 29 de octubre de 1984, durante la XVIII Reunión Anual de la Asociación Española de Pediatría (AEP).

Los argumentos en contra de la fundación de la revista Pediatría Integral de la SPEH eran que su Órgano de Expresión tenía que ser ANALES ESPAÑOLES DE PEDIATRÍA, “Órgano de Expresión de la propia AEP”. Finalmente, tras múltiples negociaciones, se consiguieron nuestros objetivos, como consta en el “Anuario 1998, Memoria 1995-98 de la AEP”, al que hacemos referencia, por la implicación que significa para la SEPEAP. Destacamos los siguientes puntos: “1) Reunión del 7 de julio de la Vicepresidencia, Dr. Del Pozo, y del Comité Ejecutivo, con los presidentes de las Sociedades y Secciones de Especialidades pediátricas. Reconocimiento oficial de Especialidades Pediátricas. Creación de un Comité de Acreditación de Especialidades; 2) Paso de la Sección de Pediatría Extrahospitalaria a Sociedad; 3) Fundación de la revista Pediatría Integral, Órgano Oficial de la Sociedad de Pediatría Extrahospitalaria y Revista de Formación Continuada”. Como así recordábamos en la efeméride: HISTORIA DE LA SEPEAP. 30 AÑOS DESDE SU FUNDACIÓN (Pediatr Integral. 2015; XIX(3): 161-167; https://www.pediatriaintegral.es/publicacion-2015-03/historia-de-la-sepeap-30-anos-desde-su-fundacion/).

En aquellas décadas, la formación continuada del pediatra era una de las áreas más desasistidas, tradicionalmente, por los distintos estamentos que pudieran y/o debieran tener responsabilidades en materia tan importante. Además, no existían planes de estudios organizados ni homologados que, consiguiendo un reciclaje adecuado, garantizasen una buena praxis. Como ya hemos comentado en el editorial referido: “De acuerdo con la Confederation of European Specialists in Pediatrics (U.E.M.S.), considerábamos que era absolutamente indispensable mantener una adecuada actualización teórica y práctica, con actualización y perfección de técnicas previamente adquiridas, y adquisición de nuevos conocimientos acordes con los grandes avances en bioquímica, biología molecular, inmunología, nuevas técnicas de diagnóstico por imagen, desarrollo de nuevas vacunas, nuevas patologías y patologías emergentes”. No olvidemos que la Ciencia es dinámica, con avances que siguen aumentando a lo largo del siglo XXI, en distintas facetas de la misma, que pueden ir cambiando la vida de los seres humanos, como la Inteligencia Artificial, la Telemedicina, la Física Cuántica en relación con la medicina, y tantos otros logros que encontramos en discusión, en distintos foros científicos.

La FC es un proceso activo y continuo, como derecho y obligación de todo profesional de la salud, con objeto de actualizar, e incluso mejorar, los conocimientos, habilidades y aptitudes de los profesionales, para garantizar una buena praxis, que consiga la reducción de la mortalidad infantil, la mejoría en la calidad de vida y la prevención de enfermedades crónicas en el adulto desde edades tempranas. También razones ético-profesionales, legales y de autoestima personal. Dado que la FC estaba en manos de algunos Colegios Médicos y de las Sociedades Científicas, con la problemática y dificultades que entrañaba la FC presencial, en muchos aspectos (distancias, incompatibilidad de horarios, etc.) y como tampoco existía la posibilidad de una FC a través de formato digital, se acordó, por la Junta Directiva de la Sección de Pediatría Extrahospitalaria de la AEP (SPEH), la posibilidad de editar una revista de Formación Continuada, que fuera de prestigio y solvencia, y que propiciara una adecuada formación. Ello requería una base estructural que lo posibilitara y se responsabilizara, como una Sociedad Científica y, en este caso, estimábamos que la propia SPEH, por su prestigio, sería garante científico y responsable de avalar todos sus contenidos, velando en la elección por la solvencia científica de los profesionales, autores de los distintos temas; responsabilizándose de la metodología y estructura en general. Además, debía contar con un Comité Editorial eficaz, de prestigio profesional, responsable de la publicación, de dirigir las actividades y de representar oficial y legalmente la publicación. El Consejo Editorial del volumen I número 1 quedó estructurado de la siguiente forma: al ser una Sección de la AEP, se incluyó estatutariamente, como Presidente de Honor, al Prof. J. Peña, Presidente de la AEP. El resto de dicho Consejo fue constituido por un Director Ejecutivo, Dr. J. Del Pozo Machuca, Presidente de la SPEH; dos Subdirectores Ejecutivos: Dr. A. González-Meneses, Secretario de la J. Directiva de la SPEH y el Dr. C. Marina, Vocal de la misma; y un Jefe de Redacción: al principio, el Dr. J. Morán, mientras que la Revista fue financiada por Milupa. Posteriormente, el Dr. J. Pozo Román, que, por su eficacia demostrada, mantiene dicha responsabilidad en la actualidad. Un Consejo de Redacción, formado por los Vocales de la SPEH: Doctores: M. Casanova Fernández (Cádiz); García Olivares (Murcia); A. Mondría (Valencia); F. Muñoz (S. Sebastián); y J. Revuelta (Santander). La Consultoría Docente fue constituida por: Prof. E. Borrajo (Comisión Nacional de Especialidades); Prof. Brines (Sección de Educación Pediátrica de la AEP); y Prof. Prandi (Presidente de Honor de la SPEH). Y un Consejo Docente, formado por los Presidentes de las Sociedades de Pediatría, miembros de la AEP: Dr. A. Baldellou (Aragón, La Rioja y Soria); Dr. J.M. Casasa (Cataluña); Dr. M. Cuesta (Balear); Dr. P. Cuadrado (Valencia); Prof. Gonzáles Hachero (Andalucía Occidental y Extremadura); Prof. S. Málaga (Asturias, Cantabria y Castilla y León); Prof. M. Moro (Madrid y Castilla La Mancha); Dr. L. Ortega (Andalucía Oriental); Prof. M. Pajarón (Sureste); Prof. M. Pombo (Galicia); Dr. Suárez (Canaria. Sección La Palma); Prof. J.C. Vitoria (Vasco-Navarra); y A. Zurita (Canaria. Sección Tenerife). El Consejo de Redacción estuvo formado por los Vocales Regionales de Pediatría Extrahospitalaria: Dr. M. Adán (Aragón, La Rioja y Soria); Dr. J.L. Bonal (Andalucía Oriental); Dr. J. Bras (Catalana); Dr. M. Bujosa (Balear); Dr. O. Fernández (Vasco-Navarra); Dra. M. García Onieva (Madrid y Castilla La Mancha); Dr. E. Garnelo (Valenciana); F. Malmierca (Asturias, Cantabria y Castilla León); Dr. F. Moreno (Andalucía Occidental y Extremadura); Dr. A.M. Rodríguez (Galicia); y Dr. N. Torres (Canarias).

Se acordó, en principio, 4 números por volumen al año. Para el primer volumen, números 1 y 2, se eligió, como tema monográfico, “Gastroenterología y Nutrición Pediátrica” y, para los números sucesivos, se tuvo en cuenta lo aconsejado por la Sección de Educación Pediátrica de la AEP, del Consejo Nacional de Especialidades y de la European Union of Medical Specialists (U.E.M.S) y del propio Consejo Editorial, con referencia a contenidos mínimos en una adecuada formación continuada especializada.

En este primer número, también se insertó una sección de NOTICIAS/INFORMACIÓN. Quizá interese evocar, como recuerdo histórico, la creación de distintas Secciones Provinciales de Pediatría Extrahospitalaria, hoy muchas de ellas desaparecidas o en vías de desaparecer, que fueron apoyo sólido de la SPEH, y que ejercieron una gran actividad docente. Cabe recordar que el 4 de abril de 1983 se constituyó, como pionera, en el Colegio de Médicos de Sevilla, la Sección de Pediatría Extrahospitalaria, como Sociedad Científica de dicha Institución. Posteriormente, se fueron fundando, sucesivamente, distintas Secciones provinciales.

Igualmente, se incluyó una sección de CRÍTICA DE LIBROS. En ella, el Dr. A. González-Meneses hacía una crítica muy favorable del libro “Pediatría Extrahospitalaria. Manual de diagnóstico y tratamiento. 2ª Edición”. De los autores: Dras./Dres. M.T. Muñoz Calvo; M.I. Hidalgo Vicario; L.A. Rubio Roldán y J. Clemente Pollán. Ediciones Díaz de Santos S.A. Madrid. 1994.

Pediatría Integral ha sido siempre muy dinámica y, de forma fehaciente, el éxito editorial que aseveramos al principio queda evidente revisando el editorial de la Dra. M.I. Hidalgo Vicario, Directora Ejecutiva de la revista (Pediatr Integral. 2021; XXV(2): 53-55; https://www.pediatriaintegral.es/publicacion-2021-03/informe-anual-2020-sobre-pediatria-integral/). En su Informe Anual 2020 sobre la revista: “Pediatría Integral, órgano de expresión de la SEPEAP, mantiene su objetivo fundacional: mantener la Formación Continuada del pediatra Extrahospitalario y de Atención Primaria. El éxito de PI consiste en que se revisan y actualizan las diferentes materias cada cinco años. Desde 2016 se editan ocho números al año, que se envían en formato impreso, por correo postal, a los socios que lo solicitan; más el correspondiente resumen de los congresos, en formato digital”.

Cabe resaltar que el prestigio progresivo de la revista se basa, primero, en la rigurosa selección de artículos y autores. Segundo, en la inclusión de nuevas secciones que han tenido una extraordinaria aceptación: Regreso a las Bases, donde se revisan aspectos básicos de la Pediatría; El Rincón del Residente, de gran utilidad para el Residente y para el pediatra de Atención Primaria, dando la posibilidad de hacerse socios gratuitamente durante los 4 años de la Residencia; The Corner, con el objeto de mejorar el inglés médico; A Hombros de Gigantes, con revisión bibliográfica de revistas pediátricas de prestigio internacional; De interés especial, con la publicación ocasional de originales por la Pediatría de Atención Primaria; y otras secciones, como Representación del niño en la pintura española, Crítica de libros, Cartas al editor y Noticias.

La Sociedad acaba de cumplir el 40 aniversario de su fundación, como recuerda el Dr. Cristóbal Coronel Rodríguez, Presidente de la Sociedad, en el editorial del número 1 de 2024: “Han sido muchas vicisitudes, pero extraordinarios éxitos, en el devenir de una Sociedad Científica y de una revista de FC. Para poder conocer la historia de la SEPEAP, tendremos que remontarnos a finales de la década de los años 60 del pasado siglo XX, donde se prestaba una atención pediátrica precaria, en los Ambulatorios, con masificación y carencia de personal y del mínimo material de diagnóstico”, como comentábamos en la efeméride: HISTORIA DE LA SEPEAP. 30 AÑOS DESDE SU FUNDACIÓN (Pediatr Integral. 2015; XIX(3): 161-167; https://www.pediatriaintegral.es/publicacion-2015-03/historia-de-la-sepeap-30-anos-desde-su-fundacion/).

Cuando hacemos referencia a los grandes avances científicos en las ciencias médicas y su repercusión en la Pediatría, nos referimos a la posibilidad de diagnósticos más precoces y exactos, y a tratamientos más eficaces, así como intervenciones quirúrgicas más seguras, mínimamente invasivas y menos dolorosas. Los avances son con tal precisión que serían inimaginables no hace mucho tiempo. Sin embargo, es absurdo pensar que la tecnología solo aporta beneficios. Significa también un alejamiento del paciente como persona. Junto a otras circunstancias múltiples, como la masificación, falta de medios materiales, así como la mala gestión y planificación de la Atención Primaria. Los grandes avances técnicos referidos pueden influir, relativamente, en una deshumanización de la medicina. Esta puede surgir por distintos factores, tanto estructurales como individuales, que afectan a la relación entre pacientes, familiares y profesionales: la cosificación del paciente olvida, frecuentemente, los rasgos personales, sus sentimientos, temores, miedos y valores, por la ausencia de calor en una relación humana relajada con la familia y con el propio niño; y la falta de reconocimiento de la dignidad de la persona. Estos avances, a los que hacemos referencia, entre otros progresos de la ciencia médica, propician que, con frecuencia, se mire más a la tecnología que a la cara del enfermo.

Estimamos que, al hacer un recuerdo histórico, en el 30 aniversario de la fundación de una revista científica, con todas las vicisitudes que ello significó, es de justicia que, en este recuerdo, de forma expresa, deben figurar nominalmente todos los profesionales que, con tan extraordinario currículo científico, auténticos Maestros de prestigio internacional en aquellas décadas, de forma tan generosa, colaboraron en una revista novata de porvenir ignoto. Así mismo, como todos los que aceptaron formar parte de los distintos Comités.

A la vez que reitero mi agradecimiento a la Dra. Inés Hidalgo y a su equipo de dirección, expresamos nuestro orgullo porque Pediatría Integral, con la nueva dirección, sigue siendo el “Buque insignia” de la SEPEAP.